Amerika ve Avrupa'da 2000'li yılların başından itibaren hızla gelişim gösteren teleradyoloji, ülkemiz için de artık önemli bir gereksinim haline gelmektedir. Teleradyoloji başlangıçta, gece acil koşullarda gerçekleştirilen MR ve BT tetkiklerinin raporlanmasındaki zorlukları aşmak için uygulanmaya başlandı. Mesai dışı süreçte radyolog istihdam etmenin hem işlevsel hem de finansal zorlukları bu yolla aşılmış oldu. Halen, özellikle Amerika'daki hastaneler ve görüntüleme merkezleri, gece acil tetkiklerini Hindistan ve Avustralya gibi "gece-gündüz" saat farkı olan ülkelerdeki radyologlar aracılığıyla ve daha uygun ücretlerle çözmektedir. Önceleri acil koşullar için düşünülmekle birlikte, daha sonra finansal açıdan büyük yararlar sağlaması nedeniyle, hastaneler ve görüntüleme merkezleri "teleradyoloji firmaları"ndan gündüz hastaları için de teleradyoloji hizmeti vermelerini talep ettiler. Ülkemizde de özel sektörün işlevinin artması ile birlikte teleradyolojiye gereksinim artmaktadır. Yıllık radyolog uzmanı artış hızının, yıllık radyolojik tetkik artış hızından oldukça düşük kalmasının yanında, radyolojideki teknolojik gelişimin inanılmaz boyutlara ulaşması da "ileri gˆr¸nt¸leme yˆntemleri" konusunda deneyimli radyolog açığını artırmaktadır.
Bazal tarama BT tetkiklerinde saptanan düzgün ya da bitişik solid belirsiz nodüllerde 1 yıl takip daha uygun görülmektedir.
Ming ve ark. tarafından yazılan "Bazal tarama ile saptanan düzgün veya bitişik solid belirsiz nodüllerde Nelson Çalışması: 1-yıllık takipte kanser riski" isimli makale Radiology dergisinde Ocak-2009 sayısında yayınlandı. Makale toraksın bazal BT ile taramasında saptanan nodüller için en uygun takip aralığını öngörmektedir. Bu çalışmada yazarlar sferik olmayan morfoloji, lobüle veya spiküle kenar yapısı, saf intraparankimal yerleşim ve ilk tespit anındaki büyüklük gibi faktörlerin malign kitle olasılığını artırdığı bildirilmektedir. Bunun yanında 891 tane düzgün ya da bitişik solid ve belirsiz, 5-10 mm boyutlu nodülde 1 yıllık takip sürecinde maligniteye rastlamamışlar.
"ÇKBT ile yapılan koronal rekonstrüksiyonlar: Akut apandisit kuşkusu olan pediatrik olgularda klinik yararının değerlendirilmesi."
Kim ve ark.nın yazdığı bu makale American Journal of Radiology (AJR) dergisinin Ocak-2009 sayısında yer aldı. Yazarlar koronal görüntülerin eklenmesi ile sensitivitenin %91-94 oranından %97 oranına yükseldiğini bildirmişlerdir. Çalışmaları appendiks distansiyonu ya da duvar kalınlaşması, apendikolith ve lenfadenopati gibi bulguların koronal görüntülerde daha iyi görüntülendiğini ortaya koymuştur. Ayrıca yazarlar sagittal ya da oblik reformat görüntülerin eklenmesi ile sensitivitenin daha da yükselebileceğini öngörmektedirler.
Tel: +90-242-322 52 40 . Fax: +90-242-322 52 39
e-mail: info@macrorad.com . www.macrorad.com . ©2010 Macrorad
powered by ŞR